대장내시경은 40세 전후나 대장암 가족력이 있는 분들에게 권장됩니다.
대장내시경 검사 중에 결장 폴립이 발견되면 생검을 실시합니다.
대부분의 경우에는 이상이 없으나 악성일 수 있거나 악성으로 진행될 수 있는 용종
대장내시경, 분변잠혈검사, 대장 폴립
대장용종은 분변잠혈, 직장수지검사, CT대장조영술 및 대장내시경, S대장내시경, 이중바륨대장조영술 등으로 진단하며 그 중 대장내시경이 가장 정확한 검사입니다.
폴립이 악성인지 또는 악성으로 진행되는지 판단할 수 있습니다.
대장내시경
용종은 내시경적 용종절제술로 제거하는데, 이는 대장내시경의 항문을 통해 항문을 통해 130~150cm 정도의 긴 내시경을 삽입한 후 집게나 계자라는 올가미로 용종을 잡은 후 용종의 크기가 크면 절제하는 방법이다.
폴립이 크거나 그 수가 많으면 여러번 절제를 시행하고 모두 제거하더라도 생검으로 제거한 폴립의 가장자리에 선종이나 암종이 남아 있거나 양성 종양의 경우 정기적인 추적 관찰 40세 전후의 소아에게도 검사를 권장합니다 악성종양은 생검을 바탕으로 개복수술을 할 수 있습니다 대장 용종은 시간이 지남에 따라 점차 크기가 커지며 대장암은 보통 수년이 걸립니다 개발하다.
선종성 폴립의 약 1/3이 3~5년에 걸쳐 암으로 발전하고, 대장암의 95%는 대장 폴립에서 발생합니다.
진정마취 후 시술합니다.
진정마취 없이 대장내시경 검사를 시행할 경우 왼쪽으로 눕고 양쪽 무릎을 구부린 상태에서 편안하게 숨을 쉬어야 합니다.
정확한 관찰을 위해 장에 공기를 주입합니다.
검사 후 하복부에 불편감이나 통증을 느낄 수 있으나 3~4시간이 지나면 이러한 증상은 대부분 사라집니다.
| CT 대장조영술 | CT로 대장 내부를 관찰하는 방법을 가상대장내시경이라고 하며, 대장내시경과 동일한 방법으로 완하제로 대장을 비워야 합니다. CT 촬영 후 영상으로 획득 컴퓨터의 3차원 영상 재구성 소프트웨어를 이용하여 대장 내부의 가상 영상을 생성하여 내시경을 통해 관찰 가능 장점이 안전하고 검사 시간이 짧음 장 천공이나 출혈, 드물게 노령이나 심장질환 등의 합병증이 발생하는 경우가 드물며, 신장질환 등 각종 질환이 있거나 대장암과 내시경으로 장이 막힌 경우에는 검사가 이루어지지 않습니다. 대장내시경을 받아야 합니다 |
| 에스 | 왼쪽 대장을 관찰하는 대장내시경의 일종인데 길이가 짧아서 항문보다 60cm 위쪽에 대장이 보이기 때문에 단순 관장 후 바로 대장을 본다. 장점은 짧은 검사시간, 안전성, 통증, 저렴한 비용이며, 단점은 대장 전체를 관찰할 수 없어 폴립의 경우 대장내시경을 시행해야 하며 드물게 천공이나 출혈이 발생할 수 있다는 점이다. |
| 이중 바륨 대장조영술 | 항문에 관을 삽입하고 바륨조영제를 삽입한 후 공기로 대장 내부를 팽창시킨 후 대장 점막에 이상이 있는지 검사하는 방법으로 방사선 피폭 및 작은 용종의 위험이 있어 또는 대장내시경에 비해 민감도가 낮아 암이 발견되지 않을 수 있습니다. 용종이나 암이 의심되는 경우 정확한 진단을 위해 대장내시경을 시행해야 합니다. |
주 건강 검진
| 위 | 40세부터 위내시경 주 자금 90%, 자기 부담금 10% 2년마다 위내시경 검사 |
| 지도자 | 50대 이상 대변잠혈검사 비정상 1차 분변잠혈검사에 대한 대장내시경 지원 매년 분변잠혈검사 |
국민건강보험공단은 매년 50세 이상 남녀를 대상으로 무료 대변잠혈검사를 시행하고 있으며, 대변검사에서 혈변 등 이상이 있는 경우 무료로 대변잠혈검사를 실시할 수 있다.
40%이며, 이 검사로 대장암 진단을 받은 사람은 대장암 환자의 약 1/7을 차지합니다.
무료로 받아보실 수 있습니다.
끝
연령에 상관없이 증상이 있으신 분들은 대장내시경 후 폴립이 발견되거나 이상이 있을 경우 실비다 수술비용을 보장받으실 수 있습니다.